Нормативно-правовые документы

Внесены необходимые изменения в постановление Правительства Челябинской области от 17 марта 2005 г. № 29-П, в услугах, предоставляемых гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации, в полустационарных условиях (отделениях дневного (ночного) пребывания) предусмотрено проведение реабилитационных мероприятий (медицинских, социальных), в том числе для инвалидов, на основании индивидуальных программ реабилитации  (постановление Правительства ЧО от 16.11.2011 года №402-П).

Постановлением Правительства Челябинской области от 24.11.2012 года № 557-П принят государственный стандарт социального обслуживания по предоставлению реабилитационных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам (детям-инвалидам), членам их семей (внесены изменения в 53-П).

Приказом Министра социальных отношений (от 29.12.2011 года № 469) утверждены методические рекомендации по организации деятельности Школы реабилитации и ухода в муниципальном учреждении «Комплексный центр социального обслуживании населения» Челябинской области.

Учреждениями, где созданы пилотные площадки, утверждены положения о школах реабилитации и ухода.

Работа «Школы реабилитации и ухода» в каждом комплексном центре социального обслуживания населения строится индивидуально исходя из возможности учреждения (наличие штатов, материально – технического оснащения учреждения). Услуги предоставляются ежедневно в послеобеденное время, также организуются целевые заезды на базе отделений дневного пребывания (режим работы устанавливается директором учреждения).

В процессе работы осуществляется конкретизация индивидуальной программы реабилитации инвалида в разделе «Социальная реабилитация» для её реализации с использованием оптимального набора средств и методик социальной реабилитации инвалидов, имеющихся в распоряжении комплексных центров социального обслуживания населения.

Комиссией (медицинский работник, психолог, специалист по социальной работе) в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида разрабатывается реабилитационный маршрут клиента, заполняются реабилитационные карты клиентов.

Согласно индивидуальным программам реабилитации инвалидов осуществляется:

- взаимодействие с Министерством социальных отношений Челябинской области по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации, обучение пользованию этими средствами;

- психологическая реабилитация;

- информирование и консультирование по вопросам социально-бытовой реабилитации инвалидов;

- обучение самообслуживанию: информирование о технических средствах реабилитации, обучение технике и методическим приёмам для самообслуживания, обучение правилам личной гигиены, пользованию одеждой, одеванию, приёму пищи и т. д., в том числе с выездом на дом и осуществлением патронажа семьи;

- обучение инвалида пользованию техническими средствами реабилитации;

- организацию жизни инвалида в быту;

- обучение персональной сохранности, которое включает овладение знаниями и навыками таких видов деятельности, как пользование газом, электричеством, туалетом, ванной, транспортом, лекарствами и др.;

- консультирование по правовым вопросам.

Осуществляется обучение родственников и других лиц, осуществляющих уход за инвалидами и пожилыми гражданами на дому и в учреждении:    

- методам контроля за изменениями состояния здоровья инвалида;     

- профилактики осложнений; 

- профилактике пролежней; 

- принципами общего ухода;  

- методам дезинфекции;    

- навыкам медицинских манипуляций;    

- использованию технических средств реабилитации; 

- методам предотвращения или коррекции всевозможных дезадаптивных состояний возникающих у родственников   инвалидов. 

В целях оказания социальных услуг гражданам, ограниченным в передвижении, организуется работа службы «Экстренный социально-медицинский патронаж на дому».

В настоящее время работа «Школ реабилитации и ухода» организована в 44 муниципальных образованиях Челябинской области.

За 2012 год реабилитацию прошли более 6 100 инвалидов и граждан пожилого возраста, оказано свыше 250 000 услуг.

За первое полугодие 2012 года реабилитировано более 3 700 инвалидов (статистика по услугам не велась)), за первое полугодие  2013 года – 4 867  инвалидов и граждан пожилого возраста, оказано свыше 227 142услуг.

Кроме того, в рамках «Школ реабилитации и ухода» осуществляется обучение уходу за гражданами пожилого возраста и инвалидами (родственников, социальных работников, клиентов МУ КЦСОН). В 2013 году за первое полугодие количество лиц обученных в МУ КЦСОН составляет – 3035 человек, на дому- 875 человек.

Развитие стационарозамещающей технологии «Школы реабилитации и ухода» предусмотрено в Плане мероприятий («дорожной карты») «Повышение эффективности и качества услуг в сфере социального обслуживания населения Челябинской области (2013-2018 годы)» (утв. Постановлением Правительства Челябинской области от 26.02.2013г. № 67-П). В качестве оценки эффективности предусмотрен показатель «Доля граждан пожилого возраста, инвалидов и членов их семей, получивших в комплексных центрах социального обслуживания населения социальные услуги по технологии «Школы реабилитации и ухода» в процентах к общему числу клиентов данных учреждений» на 2013 год – 13%, на 2014- 16%.

Количество граждан, которым предоставлены услуги по уходу на дому, а также реабилитационные мероприятия, по сравнению с данным периодом 2012 года увеличилось.

Однако остаются проблемы в части информирования граждан, отсутствия взаимодействия и преемственности с учреждениями здравоохранения и медико-социальной экспертизой.

Начальникам Управлений социальной защиты населения рекомендовано взять данную работу под личный контроль и принять дополнительные меры по информированию граждан и организации межведомственного взаимодействия.